Назначается лечебная диета №5а при
- острый гепатит и холецистит;
- при обострении хронического гепатита, холецистита или мочекаменной болезни;
- на стадии цирроза печени;
- при других заболеваниях с целью назначения диеты.
Лечебная диета №5а назначается с целью
- максимальная экономия пораженных органов при полноценном питании в условиях тяжелых расстройств печени и мочевыводящих путей, обусловленных воспалительными и дегенеративно-дистрофическими процессами в клетках печени и мочевыводящих органах;
- нормализация деятельности печени, других мочевыводящих органов и органов, наиболее часто поражаемых этим патологическим процессом, то есть желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, кишечника.
Общая характеристика лечебной диеты №5а
Лечебная диета №5а характеризуется умеренным ограничением количества жиров, соли, а также продуктов, раздражающих слизистую оболочку и рецепторный аппарат пищеварительной системы. Лечебная диета №5а запрещает продукты, активизирующие брожение и гниение в кишечнике и стимулирующие чрезмерное мочеиспускание и желудочную секрецию. Потребление продуктов, богатых веществами, раздражающих печень, не допускается. Это органические кислоты, эфирные масла, холестерин. Противопоказаны также жареные блюда из-за высокого содержания в продуктах жира. Все блюда готовятся в воде или на пару. Некоторые блюда можно запекать без образования корочки. Рекомендуется употреблять пищу в тертом виде, небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Химический состав лечебной диеты №5а
- 80 г/сут белков,60% животного происхождения;
- 70-75 г/сут жиров,20-25% растительного происхождения;
- 350 г/сут углеводов,80-90 г сахара;
- 8 г/сут соли;
- 2-3,5 л/сут жидкости.
Энергетическая ценность рациона составляет 2400 ккал.
Перечень рекомендуемых и запрещенных продуктов лечебной диеты №5а
Хлеб, мучные изделия
Разрешается употреблять вчерашний или высушенный хлеб из муки высшего и первого сортов, галетное печенье.
Свежий, ржаной хлеб и продукты из теста запрещены.
Супы
Допускается вегетарианский борщ, супы с добавлением тертых овощей, супы-пюре, молочные супы с водой. Также супы из отварной манной крупы, риса, геркулесовой крупы с мелко нарезанным картофелем, тыквой, морковью. Можно приправлять супы сливочным маслом, сметаной.
Супы на мясных, рыбных и грибных бульонах, бобовые супы противопоказаны.
Мясо и птица
Можно есть нежирные виды мяса. Рекомендуется говядина, мясо кролика, индейка и курица. Предварительно мясо необходимо очистить от сухожилий и кожи. Можно употреблять в виде пюре или измельченном виде. Изредка разрешается приготовить птицу целым куском.
Лечебная диета №5а запрещает употребление жирных сортов мяса, гусей, утки, печени, мозга, почки, колбас, копчености, консервов, а также жареного, тушеного и цельного мяса.
Рыба
Рекомендуются только нежирные сорта, вареная или приготовленная на пару рыба. Ее можно подавать целым куском или в виде котлет.
Любая жирная, соленая, тушеная рыба, консервы, икра запрещены.
Молочные продукты
Молоко можно употреблять только в составе других блюд. Рекомендуются кисломолочные напитки, некислые свежеприготовленные жирные или нежирные продукты и такие блюда, как суфле, пудинги и т.д. если они подготовлены на пару.
Запрещено употреблять сливочные, маслянистые и с повышенной кислотностью сыроваренные, солевые и острые сыры.
Яйца
Рекомендуются белковые омлеты, приготовленные на пару или запеченные. Можно добавлять в блюда 0,5-1 желток в день.
Все остальные блюда из яиц не допускаются.
Злаки
В лечебной диете №5а разрешены крупы, приготовленные в молоке и воде по отношению к 1:1. Рекомендуются манная крупа, рис, тертая гречка, овсянка, геркулесовые крупы, гречневая и рисовая мука. Можно съесть рисовое суфле.
Овощи
В виде отварного или приготовленного на пару пюре или суфле рекомендуется употребление тертого картофеля, моркови, свеклы, цветной капусты. Кабачки и тыква готовятся по кусочкам.
Запрещено употребление грибов, бобовых, соленой, квашеной капусты, маринованных овощей, капусты, репы, редьки, редьки, чеснока и лука.
Закуски
Противопоказано.
Фрукты, сладости
Допускаются спелые, мягкие, некислые фрукты и ягоды. Они могут быть сырыми и тертыми, запеченными, отварными, в составе желе, киселя, мусса. Сухофрукты следует протереть. Допускается молочное желе, мед, сахар, зефир, мармелад, варенье.
Кислые фрукты и фрукты, богатые клетчаткой, шоколад, мороженое, сливочные продукты не допускаются.
Соусы, специи
Соусы в лечебной диете №5а рекомендуется варить на овощном бульоне или на отваре каши. Разрешены молочные соусы с добавлением сметаны, фруктовые соусы. Поджаривание муки запрещено.
Любые специи запрещены.
Выпивка
Можно пить чай с лимоном, молоко, некрепкий кофе с молоком, соки из сладких фруктов и ягод, отвар шиповника.
Какао, черный кофе, газированные и холодные напитки противопоказаны.
Жиры
В ограниченных количествах сливочное масло можно добавлять в пищу. В чистом виде его можно употреблять до 20-30 г/сут. Свежие рафинированные растительные масла можно добавлять в блюда при условии нормальной усвояемости.
Все остальные виды жиров запрещены.
Примерная диета №5а
- Первый завтрак – паровое суфле, тертая рисовая молочная каша, чай.
- Второй завтрак – печеное яблоко с сахаром.
- Обед – вегетарианский суп с овощами в тертом виде, мясные котлеты на пару с морковным пюре, кисель.
- Вечер – отвар шиповника.
- Ужин – рыбные кнели на пару с картофельным пюре, запеканка, чай.
- Перед сном – кефир.
